Medicininis tinkamumas išvykimui: nepaliečių darbuotojų sveikatos patikros kelias

Medicininio tinkamumo pažyma yra tas vienintelis nepaliečio darbuotojo bylos dokumentas, kuris išdavimo dieną gali būti teisingas, o po šešiasdešimties dienų jau klaidingas. Tai kartu ir tie vartai, kurie dažniausiai pasiunčia darbuotoją namo jau po nusileidimo. Sveikatos vertinimas privalomas kiekvienam Nepalo migrantui, išskyrus vykstančius į Indiją, rezultatą į Užsienio įdarbinimo informacijos valdymo sistemą (FEIMS) įrašo Užsienio įdarbinimo departamentas (DOFE), o priimtinumo ribą nustato ne Nepalas, o paskirties šalis. Būtent ties tuo paskutiniu dalyku ir įkliūva darbdaviai, vedantys Nepalo ir ES koridorių: jie Persijos įlankos medicinos modelį, tai yra tą, kurį Nepalo agentūros pažįsta geriausiai, perkelia į ES įdarbinimą, kuriam reikia kai ko kito. Šiame vadove paaiškinta, kas yra GCC komisija, kuo skiriasi ES reikalavimas, kur medicina guli terminų plane ir kiek ji galioja bei kodėl tinkamumo patikra priklauso laikui prieš sutarties pasirašymą.

Persijos įlankos modelis: Wafid komisija ir ką ji tikrina

Vyraujantis medicinos prieš išvykimą modelis Nepale yra Persijos įlankos, nes daugiau nei 80 proc. išvykstančių darbuotojų vyksta į Persijos įlankos bendradarbiavimo tarybos valstybes arba Malaiziją. Tas modelis eina per Wafid, tai yra Persijos įlankos sveikatos tarybos (GCCHMC) skaitmeninį portalą, standartizuojantį patikrą šešioms GCC valstybėms: Saudo Arabijai, Emyratams, Katarui, Kuveitui, Omanui ir Bahreinui. Wafid yra perkrikštytas GAMCA, tai yra Persijos įlankos patvirtintų medicinos centrų asociacijos, įpėdinis, ir patyręs Nepalo bylų tvarkytojas abu pavadinimus vartoja pakaitomis. Darbuotojas užsirašo laiką, atvyksta į patvirtintą centrą, o rezultatas įkeliamas prie jo paso.

Standartinė Wafid komisija plati. Ji apima krūtinės ląstos rentgeną tuberkuliozei, ŽIV, hepatito B paviršinį antigeną (HBsAg), hepatito C antikūnų tyrimą, sifilį, maliariją ir mikrofiliariozę, bendrą kraujo tyrimą su hemoglobinu, kraujo grupę, atsitiktinį cukraus kiekį kraujyje, šlapimo tyrimą, išmatų tyrimą, fizinę apžiūrą ir nėštumo testą moterims. Tai maždaug dvylika atskirų tyrimų už vieno FIT arba UNFIT rezultato, ir būtent todėl darbdavys, skaitantis tik santraukos eilutę, skaito daugybės duomenų suspaudimą.

Priežastys, dėl kurių darbuotojas paskelbiamas netinkamu, yra siauros ir šešiose GCC valstybėse iš esmės vienodos. Kandidatas atmetamas dėl teigiamo ŽIV rezultato, teigiamo HBsAg, teigiamų hepatito C antikūnų, maliarijos ar mikrofiliariozės, raupsų arba nenormalaus krūtinės ląstos rentgeno, rodančio aktyvią ar buvusią tuberkuliozę. ŽIV riba yra sunkiausiai ginčijama, nes visos šešios GCC valstybės ne savo piliečius dėl ŽIV statuso deportuoja, o tą poziciją UNAIDS ir UNDP dokumentavo 2019 metų birželį, ir nuo tada ji nesušvelnėjo. Buvusi, sukalkėjusi, visiškai išgydyta ir nebeužkrečiama tuberkuliozės liekana vis tiek gali būti perskaityta kaip nenormalus rentgenas ir darbuotoją atmesti, o tai vienas dažniausių išvengiamų atmetimų byloje.

Kodėl ES yra kitas tyrimas, o ne lengvesnė to paties versija

Klaida, kurią ES darbdavys paveldi iš Persijos įlankai išmokyto bylų tvarkytojo, yra laikyti ES mediciną atlaisvinta Wafid komisija. Tai ne tas pats tyrimas sumažintu mastu. Tai struktūriškai kitas reikalavimas, o pagrindinis skirtumas yra užkrečiamųjų ligų riba. Dauguma ES darbo vizos kelių vizos etape jokios užkrečiamųjų ligų ribos netaiko. Įprastas reikalavimas yra tuberkuliozės patikra, o ne visa kraujo tyrimų komisija. Nyderlandai, pavyzdžiui, reikalauja tuberkuliozės tyrimo po atvykimo iš neatleistų šalių piliečių, įskaitant Nepalą, ir būtent ta tuberkuliozės patikra yra veikiantys vartai, o ne ŽIV ar hepatito rezultatas.

Praktinė pasekmė yra ta, kad darbuotojas, kuris į Katarą nebūtų įleistas dėl teigiamo HBsAg, didžiojoje ES dalyje yra tinkamas išvykti. Hepatito B nešiojimas ir ŽIV statusas paprastai nėra ES darbo vizos kliūtys taip, kaip yra GCC kliūtys. Darbdavys, leidžiantis Nepalo agentūrai ES krypstančiai bylai atlikti visą GCC netinkamumo patikrą, praras darbuotojus, kuriuos būtų galėjęs įdarbinti, pagal kriterijus, kurių paskirties šalis iš tikrųjų netaiko.

Priešinga klaida kainuoja lygiai tiek pat: manyti, kad ŽIV netikrina nė viena ES šalis. Kai kurios tikrina. Kipras ir Slovakija reikalauja neigiamo ŽIV statuso įrodymo, o Vengrija reikalauja ŽIV atskleidimo ne ES piliečių leidimams gyventi. Taigi taisyklė yra pagal paskirties šalį, o ne pagal regioną. Paties Nepalo pozicija prideda niuansą. Jo nacionalinė politika prieštarauja privalomam ŽIV tyrimui prieš išvykimą, tačiau sistema tą tyrimą į Persijos įlanką vykstantiems darbuotojams palengvina, nes GCC to reikalauja (UNDP ir TDO analizė). Vakarų ir didelių pajamų paskirties šalims tinkamas kanalas paprastai yra IOM Nepal migracijos sveikatos vertinimas, atliekantis tuberkuliozės ir užkrečiamųjų ligų diagnostiką pagal konkrečios paskirties šalies protokolą, o ne pagal Persijos įlankos Wafid šabloną.

Kur šis tinkamumo žingsnis stovi šalia amato egzamino tame pačiame laikotarpyje prieš išvykimą, žiūrėkite tekste amato egzaminai Nepale ir ką patvirtina CTEVT bei NSTB pažymėjimai.

Galiojimo laikotarpis ir kodėl paslinkęs koridorius verčia tirtis iš naujo

Tinkamumo pažyma nėra ilgaamžė. FIT rezultatas dažniausiai galioja 60 dienų nuo išdavimo datos, ir nors kai kurie šaltiniai mini iki 90 dienų, operatorius turėtų planuoti pagal 60 dienų dydį, nes būtent jis genda į saugiąją pusę. Galiojimo terminas yra labiausiai nevaldomas kintamasis Nepalo medicinoje, ir jis blogai dera su likusiu išvykimo terminų planu.

Nepalo ir ES koridorius nuo pasirašyto paklausos rašto iki pirmos darbuotojo pamainos trunka maždaug nuo 95 iki 120 dienų, o su iš anksto parengta kandidatų grupe pakanka nuo 50 iki 70 dienų. Šešiasdešimties dienų medicina negali būti pirmas dalykas, atliekamas 110 dienų trunkančiame išvykimo procese. Jei medicina atliekama per anksti, pažyma baigia galioti dar neišdavus vizos ir leidimo dirbti, o darbuotoją tenka tirti iš naujo su papildoma kaina ir papildomu laukimu eilėje. Jei koridorius paslenka, o jis slenka per rugsėjo ir spalio švenčių piką, kai DOFE darbo užsakymo patikrinimo laikotarpis nuo įprastų 14 iki 28 dienų ištįsta ir siekia nuo 35 iki 45 dienų, jau išduota medicina gali baigti galioti bylai laukiant. Pasibaigusi medicina nėra kelių valandų vėlavimas; tai naujas užrašymas, naujas apsilankymas centre ir naujas laukimas pagal minimalaus prašymų skaičiaus ribą, kurią taiko centras.

Reikalinga disciplina yra sekos disciplina. Mediciną reikėtų planuoti vėlai, arti leidimo ir išvykimo datos, kad 60 dienų laikotarpis dengtų kelionę, o ne baigtųsi eilėje. Kaip medicina įsistato į likusią dokumentų grandinę ir kiek dienų ji užima, aprašyta Nepalo ir ES koridoriaus išvykimo terminų apžvalgoje.

Sukčiavimo rizika nepatvirtintame centre

Medicinos kelias neša konkrečią ir dokumentuotą sukčiavimo problemą, ir ją verta įvardyti tiksliai, nes ji atrodo kaip rutina tol, kol nekainuoja deportacijos. Ginčytinas net vyriausybės patvirtintų medicinos centrų skaičius: 2023 metų akademinis tyrimas suskaičiavo 284 centrus, o Kathmandu Post 2026 metų balandį nurodė daugiau nei 170 vyriausybės patvirtintų centrų. Tarpas tarp tų skaičių ir yra ta erdvė, kurioje veikia nepatvirtinti arba netvarkingai patvirtinti centrai.

Dokumentuotas sukčiavimas nėra abstraktus. Recenzuotas 2023 metų tyrimas (PMC10090227) užfiksavo agentūras, siunčiančias darbuotojus su jau neigiamomis išvadomis, ir užfiksavo darbuotojus, kuriems dėl kalcifikacijos krūtinės rentgene buvo liepta prieš pakartotinį vaizdavimą valgyti jogurto ir bananų, o paskui jie buvo atmesti per pakartotinį tyrimą paskirties šalyje. Struktūrinė silpnybė už viso to yra pakartotinė patikra po atvykimo. GCC valstybės ir Malaizija tiria iš naujo atvykus, ir tūkstančiai darbuotojų, praėjusių patikrą Nepale, tos pakartotinės patikros neišlaiko ir yra deportuojami, vien Malaizijoje (Kathmandu Post, vidutinis patikimumas). Tada darbuotojas pagal tvarkingai vykdomą nulinės kainos modelį nesumokėjo nieko, bet prarado darbo vietą, o darbdavys prarado žmogų ir laiką. Prieš daugiau nei 2 000 išvykimų per dieną ir užfiksuotą daugiau nei 13 000 nepaliečių migrantų mirčių užsienyje nuo 2008 metų skaičių sveikatos patikra nėra formalumas; tai bylos dalis, kurioje žmogaus kaina didžiausia.

Gynybinis ėjimas yra dokumentinis. Reikalaukite, kad medicina būtų atlikta centre, esančiame paskirties šalies pripažintame sąraše, reikalaukite pažymos su jos numeriu ir data, kad galiojimo laikotarpį būtų galima patikrinti, ir rezultatą, atkeliavusį be įvardyto ir patikrinamo centro, laikykite ne rezultatu.

Tikrinkite tinkamumą prieš sutartį, o ne po atvykimo

Vienintelis veiklos nurodymas, užkertantis kelią beveik visoms aukščiau aprašytoms klaidoms, yra medicininę patikrą sprendime perkelti į priekį, prieš sutarties pasirašymą, o pačią pažymą palikti vėlyvame etape. Tai neprieštarauja vienas kitam. Sprendimas dėl patikros, tai yra kurie paskirties šalies kriterijai taikomi ir ar šis kandidatas juos atitinka, priklauso laikui prieš pasiūlymą. Pažyma, tai yra datuotas dokumentas su savo 60 dienų terminu, priklauso laikui arti išvykimo datos.

Darbdavys, pasirašantis sutartį ir tik medicinos etape sužinantis, kad paskirties šalis taiko ŽIV ribą, kurios kandidatas neperžengs, arba kad sukalkėjusi tuberkuliozės liekana neišlaikys Persijos įlankos rentgeno, į bylą įstatė deportaciją. Tas pats darbuotojas, patikrintas pagal teisingą paskirties šalies protokolą prieš pasiūlymą, arba praeina, arba pakeičiamas pagal 90 dienų pakeitimo garantiją be antro paieškos mokesčio. Klaidos kaina ateina kaip darbuotojas, apsuktas atgal pasienyje; teisingo sprendimo kaina yra vienas pokalbis apie taikomus kriterijus dar prieš kam nors pasirašant.

Būtent čia svarbūs ir gerovės instrumentai, nes medicina ir apsaugos, pagaunančios susirgusį ar susižeidusį darbuotoją užsienyje, guli tame pačiame sluoksnyje prieš išvykimą. Apie gerovės fondo rinkliavą, privalomą terminuotą gyvybės draudimą ir tai, ką jie iš tikrųjų išmoka, žiūrėkite tekste Užsienio įdarbinimo gerovės fondas ir draudimas.

„Werklist“ atranką, amato egzaminus ir medicinos seką šalyje veda per savo Katmandu padalinį Blusift Nepal, kuris turi DOFE įdarbinimo licenciją ir kas savaitę veda bylas per DOFE įstaigą Maharadžgundže. Darbuotojas pagal „Werklist“ IRIS atitinkantį darbdavio mokėjimo modelį nemoka nieko nei už mediciną, nei už parengiamąjį mokymą, nei už kitas susijusias išlaidas. Jei planuojate priėmimą iš Nepalo ir norite, kad sveikatos tinkamumo vartai būtų teisingai sustatyti pagal Jūsų išvykimo datas, atsiųskite užduotį Katmandu padaliniui per kontaktus įmonėms.